健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础,是民族昌盛和国家富强的重要标志,是广大人民群众的共同追求。健康萧山建设是事关全区率先高水平全面建成小康社会、打造体现世界名城风貌的现代化国际城区的重大战略任务。为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《“健康浙江2030”行动纲要》《“健康杭州2030”规划纲要》,全力推进健康萧山建设,提高人民健康水平,特制定本规划纲要。本纲要是建设健康萧山的行动纲领,是*委、*履行相关职责的重要依据,是引导健康相关领域市场主体行为的重要指南。
20世纪80年代,面对城市化问题给人类健康带来的挑战,世界卫生组织倡导开展以建设健康城市为重点的全球性战略行动。健康城市作为卫生城市升级版,是从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心,自然环境、社会环境和健康服务充分保障人民健康需求,健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。
工业化、城市化、人口老龄化的加速,以及疾病谱、生态环境及生活方式等健康影响因素的转变,给维护和促进人群健康带来一系列新的挑战,健康服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出,健康领域发展与经济社会发展的协调性有待增强,这必然要求在大卫生、大健康理念的统领下,在更全方位、更高层次、更宽领域的统筹下,持续推进健康萧山建设,全面提高人民的健康水平,促进人民健康与经济社会和自然生态的协调发展。
萧山区委、区*历来高度重视人民健康,特别是改革开放以来,萧山区在吸收国内外健康城市建设的先进经验和做法基础上,结合萧山实际,以“五大发展理念”为引领,以“三大主线”为总纲,坚持“*主导、部门协作、社会共同参与”的工作机制,围绕“七个人人享有”总体目标和“六大建设任务”,探索开展健康萧山建设工作,在健康领域改革发展中取得显著成就。城乡环境面貌明显改善,全民健身运动蓬勃发展,医疗卫生服务体系日益健全,人民健康水平和身体素质持续提高。2015年,全区环境空气质量优良天数占比63.3%,细颗粒物浓度58.1微克/立方米。全区水系15个断面功能区达标率达53.3%,生活饮用水水质监测合格率达100%。全区森林覆盖率达20.46%,城区人均公园绿地面积27.96平方米,人均体育设施用地面积1.86平方米,基本实现城区15分钟、农村30分钟体育健身圈和城区15分钟、农村20分钟医疗服务圈,城乡居民养老保险和基本医疗参保率分别达96.46%和99%,基本做到“老有所养、病有所医”。全区居民平均期望寿命达83.47岁,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别降至1.87‰和2.53‰,连续五年实现孕产妇零死亡,居民健康状况达到发达国家平均水平。
当前,萧山正开启“迎亚运、立新功、展新姿”新征程,迈入全面建设现代化国际城区新阶段,2022年亚运会是向世界展现萧山风貌和特色的窗口,也是健康萧山建设难得的机遇,城区建设进一步加快,体育健身设施日益完善,健康环境持续改善;同时,国际体育赛事将唤起群众主动参与体育运动的热情和健康意识,在后亚运时代保持长期的全民健身热潮,并将带动整个健康产业的发展。
第一章 指导思想
坚持创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念,围绕“保障和促进人的健康”宗旨,实施“将健康融入所有*策”策略,持续改善健康环境、优化健康服务、构建健康社会、营造健康文化、培育健康人群、发展健康产业,切实提高广大群众的健康素养和健康水平,以健康萧山建设助力率先高水平全面建成小康社会,努力打造体现世界名城风貌的现代化国际城区。
第二章 基本原则
坚持健康优先,统筹协调发展。以促进人的健康为城市发展的首要目标,综合运用各种促进方式,规范公共健康行为,将健康融入城市规划、建设和管理的各项*策中并保障落实,确保实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益。
坚持*主导,动员社会参与。充分发挥*在健康萧山建设中的主导作用,有效整合各职能部门和专业机构的行*资源和技术资源,创新协作联动机制,鼓励、组织和支持社会力量参与健康萧山建设,形成全民参与的良好氛围。
坚持公平公正,促进均衡发展。拓展和延伸健康萧山建设范围,深入推进新型城镇化,在优化农村环境、推进健康镇街和健康社区(村)、美丽乡村建设等方面加大力度,不断扩大优质公共服务资源覆盖面,缩小城乡差距,实现健康服务和健康管理均等化。
坚持改革创新,展示萧山特色。充分发挥市场机制作用,加快关键环节改革步伐,冲破思想观念束缚,破除利益固化藩篱,清除体制机制障碍,发挥科技创新和信息化的引领支撑作用,形成具有萧山特色、促进全民健康的制度体系。
坚持科学发展,注重问题导向。围绕影响人民群众健康的主要因素和群众迫切需要解决的健康问题,针对不同区域、领域和人群,以项目为引领,制定科学解决方案并组织实施,定期开展年度和阶段性评估,有序推进健康萧山建设和发展。
第三章 战略目标
到2020年,“七个人人享有”目标基本实现,健康优先的制度设计和*策体系日趋完善,健康环境、健康社会和健康人群协调发展进一步实现,健康萧山建设各项指标任务位居全省前列,打造成为环境宜居、社会和谐、人群健康、服务便捷、富有活力的“健康名城”。
到2030年,全面巩固提升丰富“七个人人享有”目标,完善健康优先的制度设计和*策体系,健康萧山建设各项指标任务达到全国领先水平。到2050年建成与现代化国际城区相适应的健康城区。
到2030年具体实现以下目标:
1、人居环境更加健康。生态环境质量明显改善,主要污染物排放总量大幅减少,全区水环境质量总体改善,水生态系统功能基本恢复,全面消除劣V类断面和城区黑臭水体,断面I-III类水质比例、空气质量优良天数比例达到省市考核要求,城市生活饮用水达标率维持在99%以上,农村生活饮用水达标率达到95%以上。
2、公共服务更加均衡。健康保障、社会保障、住房保障、教育公平、食品安全等公共服务体系更加健全,优质公共服务资源覆盖面进一步扩大,基本消除全区健康保障水平的城乡、区域和人群差异。到2030年,全民健身设施日益完善,人均体育场地面积达到2.5平方米。加强食品药品安全监管,食品、药品质量监督抽检不合格处置率100%。稳步推进公共租赁住房货币补贴,加快公共租赁住房分配入住,实现居者有其屋。
3、健康服务更加完善。健康服务资源更充裕,服务体系更完善,服务能力全面提升,服务内涵更加丰富,满足群众多元化多层次健康服务需求,服务供给更高效。到2030年,基本形成以医疗卫生、预防保健、健康管理、养老服务为重点的覆盖全生命周期的健康服务体系,每千人口执业(助理)医师数达3.6人,每千名老年人拥有社会养老床位维持在50张以上,落实卫生资源下沉,基层社区高级职称比例增加5个百分点。公共卫生防控干预取得明显成效,人均抗生素使用量逐年下降,达到发达国家平均水平,城乡居民健康水平显著提高。
4、人民健康水平持续提升。广大群众主要健康指标在全市处于领先水平,健康素养和健康水平全面提升,2030年人均期望寿命达84.5岁,孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在6/10万和3‰以下;健康生活行为方式广泛普及,健康知识、技能进一步普及,居民健康素养水平达到40%;体育活动丰富多样,经常参加体育锻炼人数比例占全区人口比达45%。
5、健康产业结构更加优化。到2030年,全区健康产业增加值达到400亿元以上。做强做大一批业内领先的健康产业企业,打造一批具有较高知名度的健康品牌和产业集群,健康产业竞争力、影响力、渗透力和辐射力不断增强,与相关产业的融合发展不断推进,成为全区国民经济重要的支柱产业。
6、健康发展监测评估机制更加完善。重点领域和关键环节改革取得突破和决定性成果,健康影响评估制度、健康萧山推进考核制度等*策体系更加成熟,形成将健康融入所有*策的多元健康审查机制。
表1 健康萧山建设主要指标
类别 | 指标名称 | 单位 | 领域 | 2015年 | 2020年 | 2030年 | 属性 | 责任单位 |
健康人群 | (1)人均期望寿命 | 岁 | 全区 | 83.47 | 83.5 | 84.5 | 预期性 | 区卫生计生局 |
(2)婴儿死亡率 | ‰ | 全区 | 1.87 | 4以下 | 3以下 | 预期性 | 区卫生计生局 | |
(3)5岁以下儿童死亡率 | ‰ | 全区 | 2.53 | 5以下 | 4以下 | 预期性 | 区卫生计生局 | |
(4)孕产妇死亡率 | /10万 | 全区 | 0 | 7以下 | 6以下 | 预期性 | 区卫生计生局 | |
(5)重大慢性病过早死亡率 | % | 全区 | - | 低于全省平均水平 | 低于全省平均水平 | 约束性 | 区卫生计生局 | |
(6)法定报告传染病发病率(甲乙类) | /10万 | 全区 | 180.86 | 178 | 178 | 预期性 | 区卫生计生局 | |
(7)居民健康素养水平 | % | 全区 | 17.4 | 27 | 40 | 预期性 | 区卫生计生局 | |
(8)经常参加体育锻炼人口比例 | % | 全区 | 40.20 | 42 | 45 | 预期性 | 区体育局 | |
(9)国民体质监测合格率 | % | 全区 | 93 | 95 | 95以上 | 预期性 | 区体育局 | |
健康环境 | (10)空气质量优良天数比率 | % | 城区 | 63.3 | 市下达指标 | 市下达指标 | 约束性 | 区环保局 |
(11)断面I-III类水质比例 | % | 全区 | 60 | 市下达指标 | 市下达指标 | 约束性 | 区环保局 | |
(12)城区污水处理率 | % | 城区 | 86 | 93 | 96 | 约束性 | 萧山环境集团 | |
(13)农村生活污水有效治理覆盖率 | % | 农村 | 100 | 100 | 100 | 约束性 | 区住建局 | |
(14)集中式饮用水水源地水质达标率 | % | 全区 | 100 | 100 | 100 | 约束性 | 区环保局 | |
(15)城市生活垃圾无害化处理率 | % | 城区 | 100 | 100 | 100 | 约束性 | 区城管局 | |
(16)农村生活垃圾分类覆盖率与减量处理率 | % | 农村 | - | 80/50 | 80/50以上 | 约束性 | 区城管局 | |
(17)建成区绿地率 | % | 建成区 | 33.57 | 40 | 41 | 约束性 | 区住建局 | |
(18)国家卫生镇创建率 | % | 全区 | 17.65 | 20 | 30 | 约束性 | 区爱卫办 | |
健康服务 | (19)区内就诊率 | % | 全区 | 88.91 | 90以上 | 90以上 | 预期性 | 区卫生计生局 |
(20)智慧医疗覆盖率 | % | 全区 | 22.6 | 80 | 90 | 约束性 | 区卫生计生局 | |
(21)城乡居民规范化电子健康档案建档率 | % | 全区 | 89.78 | 90以上 | 95 | 约束性 | 区卫生计生局 | |
(22)家庭医生城乡居民规范签约率 | % | 全区 | 16.48 | 50 | 50 | 约束性 | 区卫生计生局 | |
(23)每千名老年人口拥有社会养老床位数 | 张 | 全区 | - | 50 | 50以上 | 约束性 | 区民*局 | |
健康社会 | (24)个人卫生支出占卫生总费用的比重 | % | 全区 | - | 市下达指标 | 市下达指标 | 约束性 | 区人力社保局 |
(25)城乡居民、城镇职工基本医疗保险*策范围内住院补偿率 | % | 全区 | 70/82 | 市下达指标 | 市下达指标 | 约束性 | 区人力社保局 | |
(26)主要食品、药品、食用农产品监督抽检不合格处置率 | % | 全区 | 100 | 100 | 100 | 约束性 | 区市场监管局 | |
(27)注册志愿者人数占常住人口比例 | % | 全区 | 10 | 13 | 15 | 约束性 | 团区委 | |
健康文化 | (28)城市阅读指数 | 建成区 | - | 80 | 85 | 预期性 | 区文广新闻出版局 | |
(29)健康产业增加值 | 亿元 | 全区 | - | 160 | 400 | 约束性 | 区发改局 |
第四章 全面开展环境综合治理
第一节 持续深化“五水共治”
实施“五水共治”工程,统筹推进浦阳江治理、湘湖应急备用水源扩建、千岛湖引配水、临江水处理厂提标改造和扩建、钱江水处理厂提标改造和扩建、南片水厂扩建、农村河道治理、给排水管网建设等各项工程,实现全区河道水清、岸绿、景美、流畅。全面完成“三河”治理,持续开展“清水治污”专项行动,完善河道综合整治长效机制,全面消除黑臭河和地表水劣Ⅴ类水。加快推进截污纳管工程,实现城市和城镇建成区污水全收集、全处理、全达标,建立农村生活污水治理长效运行维护机制。强化排水防水节水建设,完善防洪御潮体系,实现浦阳江五十年一遇、钱塘江百年一遇防洪标准。到2030年,城镇集中式饮用水水源地水质达标率保持100%,农村安全饮水达标率90%,城区水体水质达到水功能区要求,建成区面积的50%完成“海绵城市”改造。
第二节 全面开展“蓝天行动”
深入实施大气污染防治行动计划,统筹推进燃煤烟气、工业废气、车船尾气、餐饮排气、扬尘灰气治理,切实改善大气环境质量。加大污染防治和减排力度,严格节能环保准入,实施能源和水资源消耗、建设用地等总量和强度双控行动,推进大气重污染企业关停搬迁。控制施工和道路扬尘,控制餐饮油烟、装修和干洗废气。健全重污染天气监测、预警和应急响应体系,完善大气复合污染立体监测系统。
第三节 强化固废污染防治
推进生活固废、建筑固废、污泥固废、有害固废、再生固废治理,健全固废回收、利用和处置体系,取消垃圾填埋,推进生活垃圾分类收集处理,全面实施垃圾焚烧处理,实现垃圾处置减量化、资源化、无害化。加快推进建筑垃圾可再生资源化利用,推进垃圾分类减量物流综合体(转运站)建设,促进垃圾全分类、资源全回收、原生垃圾零填埋。推动垃圾强制分类,深化落实生活垃圾“三化四分”,逐步扩大垃圾分类覆盖范围,加快推动垃圾分类收集回收向乡镇延伸。到2030年,生活垃圾焚烧处理率保持100%。
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